Atac de panică sau infarct?

De Daniel Gagea, psiholog clinician

Aceasta este, de departe, cea mai frecventă teamă. Și este perfect înțeleasă — simptomele sunt înspăimântător de asemănătoare.

Iată de ce: Când corpul tău declanșează răspunsul „luptă sau fugi”, inima pompează mai mult sânge ca să-ți ofere energia necesară să fugi sau să lupți. Ritmul cardiac crește. Simți presiune în piept. Aceleași senzații ca într-un eveniment cardiac — dar dintr-o cauză complet diferită.

Diferențe practice

Deși nu poți pune diagnostic singur, există câteva diferențe observabile:

CaracteristicăAtac de panicăEveniment cardiac
EvoluțieAtinge maximum în minute, apoi scadeNu scade spontan
Durere toracicăDifuză, se schimbă ca localizareRadiază spre braț, maxilar, spate
DerealizareFrecventăAproape inexistentă
ContextStres, anxietateEfort fizic, factori de risc

Un număr care spune mult

Între 9% și 43% dintre persoanele care se prezintă la urgențe cu durere toracică suferă de fapt de tulburare de panică, nu de o afecțiune cardiacă (Barsky et al., 1994; Katon et al., 1988; Morris et al., 1997).

Dar dacă chiar am ceva la inimă?

Dacă nu ai fost niciodată evaluat medical, mergi la medic. Serios. Exclude mai întâi cauzele fizice — hipertiroidismul, consumul excesiv de cofeină, prolapsul de valvă mitrală, sau alte afecțiuni care pot mima simptomele panicii (Taylor, 2000; DSM-IV-TR, APA, 2000).

Odată ce un medic ți-a confirmat că ești sănătos fizic, poți începe să lucrezi cu ceea ce este: un atac de panică.

Perspectiva care schimbă totul

Inima îți bate repede și când faci sport. Și când ești entuziasmat. Și în momente de excitare sexuală. Nimeni nu sună la urgențe pentru asta.

Diferența nu este senzația. Diferența este ce-ți spui despre senzație.

„Inima bate repede la sala de sport” → normal.

„Inima bate repede la metrou” → „Fac infarct!”

Aceeași senzație. Interpretare diferită. Rezultat complet diferit.